宫颈裂伤产后出血休克

在临床上引起宫颈裂伤、产后出血休克的原因较多，可能是由于生产时胎位不正、头盆不称导致的宫颈裂伤，或者胎儿过大、急产等导致。建议及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

一、原因

1.胎位不正：如果孕妇在怀孕期间出现胎位不正的情况，则容易影响正常分娩，此时胎儿会从阴道中迅速排出体外，从而会导致宫颈受到撕裂损伤，而且还会伴有大出血的症状发生，因此就会造成产妇休克的现象。

2.头盆不称：若胎儿比较大或者是骨盆比较小，则会出现头盆不称的情况，当胎儿无法进入骨盆内时，则会使子宫收缩力增强，进而使宫颈受到刺激后产生较大压力而破裂，严重者可危及生命。

3.胎儿过大：如果女性本身体重比较高，并且在怀孕期间摄入过多高热量食物，则可能会导致巨大儿的发生，而在生产过程中则有可能会对宫颈组织造成损伤，甚至会引起大量出血以及休克等情况。

4.急产：是指第二产程过短，来不及处理会阴和保护好新生儿，而第一产程尚未结束就已娩出新生儿的情况，其病因尚不清楚，可能与精神因素有关，也可能与生殖道解剖异常或内分泌失调等因素有关。由于产程进展快，宫颈尚未扩张至开全即已分娩，胎头不能衔接，宫颈扩张时容易发生宫颈断裂，同时也会伴随有宫缩乏力、胎盘早剥等情况，所以会造成患者休克。

二、治疗

一旦确诊为宫颈裂伤并休克的情况，需要立即通过静脉输液的方式补充血容量，以免因失血过多而导致机体贫血，同时还需对伤口部位进行清创缝合处理，必要时还需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等药物预防感染。

此外，对于休克严重的患者还需采取血管活性药升压治疗，如去甲肾上腺素注射液、间羟胺注射液等。待病情稳定之后，还需要根据具体情况进行相应处理，比如存在宫颈裂伤者可以采用尼龙线进行缝合修补术，术后定期换药促进愈合，防止切口感染。

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