在发生工伤后出现休克的情况时,抢救的时间比较关键。对于不同原因导致的休克,其抢救时间也有所不同。一般来讲,失血性休克、过敏反应引起的休克、窒息性休克等需要立即进行抢救,在60分钟以内是最佳治疗时间;神经源性休克、血管迷走性休克等则可以在4小时内进行抢救。
一、60分钟以内
1.失血性休克:如果由于外伤或内脏出血等原因引起的大出血,从而造成大量血液流失而引发的休克,则属于失血性休克。此时应尽快建立静脉通路,补充血容量,并及时应用止血药物和抗生素类药物控制原发疾病,如注射用氨甲环酸、头孢他啶注射液等。同时还要注意防治急性肾损伤、肺水肿及电解质紊乱等情况的发生。
2.过敏反应引起的休克:若是在输注某种液体或者使用某种药物以后出现了严重的过敏反应,就有可能会导致病人休克。一旦确诊为过敏性休克,就需要立刻停止输液以及用药,并且要对病人进行紧急抢救,比如遵医嘱使用盐酸肾上腺素注射液等。
3.窒息性休克:当呼吸道受到严重挤压或者是异物进入气管的时候,就会因为缺氧而导致窒息性休克。针对这种情况引起的休克也需要马上抢救,可以通过开放气道等方式来改善病人的呼吸情况。
二、4小时内
1.神经源性休克:如果是心脏病变、严重贫血等因素造成的休克,通常称为神经源性休克,此类休克复苏的速度相对较慢,但通过积极补液可以逐渐恢复。另外还可以适当给病人吸氧,以促进体内二氧化碳排出,加快休克的恢复。
2.血管迷走性休克:常见于手术前准备不充分的患者,或是脊髓麻醉术后早期发生的休克,主要是由自主神经反射所引起的心动过缓、血压下降等症状。针对这类休克也可以采用上述措施进行处理,但是要注意观察病情的变化,以便及时采取有效的干预措施。
需要注意的是,不同的休克类型有不同的急救方法,因此建议家属发现病人有异常表现时应及时通知医生,必要时拨打120送至医院救治。
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