各类休克均会导致机体有效循环血量减少、组织灌注不足,进而导致细胞缺氧和代谢紊乱。不同类型的休克有不同的特点:如失水性休克的特点是体内无明显的液体丧失;创伤性休克的特点是在休克发生之前存在明确的外伤史等。
一、共同特点
1.微循环障碍:各种原因引起的休克都会引起微循环出现障碍,主要表现为微动脉和毛细血管前括约肌痉挛,微静脉开放,从而造成回心血量急剧减少、血压下降等情况。
2.酸碱平衡失调以及各系统损害:由于细胞缺氧及代谢产物堆积,可引起不同程度的pH值降低和碳酸氢根离子增加,同时伴有高钾血症、低钙血症、低钠或高钠血症、低氯血症、代谢性酸中毒等。此外,还可累及呼吸、神经、消化等多个系统,患者会出现面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等症状。
二、不同类型休克的特点
1.失水性休克:是指由大量呕吐、腹泻、肠瘘等原因所致的体液丢失而发生的休克,特点是体内无明显异常的液体丧失,但可能有电解质平衡失调的情况。
2.创伤性休克:一般是由严重的损伤,如刀刺伤、挤压伤等造成的休克,其特点是发病较急骤、病情发展迅速,并且在休克发生之前存在明确的外伤史。
3.心源性休克:常见于急性心梗、严重的心律失常等情况,特点是起病突然、进展快,而且以老年多见,患者通常还会伴有原发心脏病的表现。
4.过敏性休克:通常是药物或者输血时诱发的休克,特点是发病急骤、来势凶险,患者既往有相应的致敏因素,比如青霉素皮试阳性等。
5.分布性休克:主要是心脏排出血量正常或减少,而周围血管扩张,使血流量减少所致,特点是早期血压不降,甚至略有增高,但是皮肤、黏膜和内脏呈缺血状态。
6.挫伤病理性休克:即病人遭受钝力打击后,虽然没有直接造成血液流失,但却因血管内壁受到机械损伤而导致内脏淤血、水肿、渗出增多,从而影响血液循环,此时休克的发生与血管通透性改变无关。
当出现相关不适症状时建议及时就诊治疗,以免延误病情。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,若期间出现其他不适症状,要及时告知医生处理。
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