格拉斯评分深昏迷评分

临床上常用的格拉斯深度昏迷评分为4项内容的总和，而格拉斯本身并没有具体的评分标准。其中每一项0-3分，得分越高表示意识越差，总分在15-29分时为重度意识障碍，而在30-35分时则为深昏迷状态。临床常见的引起患者出现深度昏迷的原因包括颅脑损伤、癫痫持续状态等。

一、格拉斯深度昏迷评分

1.去大脑征象：若患者有去大脑征象，则得分为3分，表现为对自身反射性抑制现象消失，如瞳孔大小不等、角膜清亮、眼球固定不动、前额颜面肌阵挛、呼吸节律稳定等。

2.生命体征改变：如果患者的体温、血压、脉搏、呼吸均正常，则得分为3分，但如果出现呼吸暂停或潮式呼吸，则可加1分。

3.痛觉反应：对于疼痛刺激无反应者，则得分为3分。

4.运动反应：肢体完全不能活动者，则得分为3分。

二、格拉斯评分

1.瞳孔变化：双侧瞳孔直径缩小至1mm以下，并且固定，对光反射消失，则得分为6分。

2.眼睑下垂：双眼平视或向下看，但眼睑仍处于紧闭状态，则得分为6分。

3.面部肌肉收缩：患者可以睁眼，但是无法自行完成眼球向上看的动作，或者仅能够眨眼，而其他动作均无法完成，则得分为6分。

4.肢体肌肉收缩：患者可以自主地随意眨眼，但是无法完成眼球上翻以及眼球向上看的动作，或者是仅能够点头，而其他动作均无法完成，则得分为6分。

5.其他症状：比如咳嗽反射存在，则得分为1分；角膜反射及针刺反应存在，则得分为1分。

三、格拉斯深度昏迷评分

当患者出现上述情况时，通常提示已经处于深度昏迷的状态，此时一般没有救活的可能性。建议家属给予积极的心理安慰，尽量使患者保持良好的心态，避免过于消极影响病情恢复。

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