高原肺水肿导致昏迷

如果患者出现高原肺水肿导致的昏迷的情况，可能与剧烈运动、严重原发病等有关。此时需要立即吸氧，并进行对症治疗、病因治疗。

一、原因

1.剧烈运动：当进入高海拔地区后，由于空气稀薄氧气含量低，可能导致机体缺氧而发生反应，表现为呼吸困难、胸闷、气短等症状。若在此时剧烈运动，则可能会加重缺氧症状，从而引起昏迷的情况。

2.严重原发病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、先天性心脏病等基础疾病的患者，在进入高海拔地区后，因为空气中含氧量较低，容易诱发或加重原有疾病，进而出现上述情况。

二、治疗

1.对症治疗：在急性期应卧床休息，给予持续低流量吸氧，以改善肺泡通气，同时注意出入院时有无脑疝形成的表现，如头痛、呕吐、视神经乳头水肿及生命体征改变(体温、脉搏、血压)异常等。如果有颅内压增高表现者需行侧卧位，头部抬高15-30度角，保持呼吸道通畅，防止误吸，及时清除呼吸道分泌物，以免造成窒息等情况。

2.病因治疗：如果是患有心功能不全、高血压病史等原因所导致的高原肺水肿，还需遵医嘱针对不同情况进行相应处理，如存在心功能不全者可应用呋塞米片利尿，使用地高辛片强心，或者注射用硝普钠降低心脏前后负荷和收缩力；存在高血压病史者则可以服用降压药物控制病情，比如酒石酸美托洛尔缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。

三、预防

日常生活中要注意避免过度劳累，尽量减少活动，必要时可通过鼻导管或面罩吸氧来提高动脉血氧饱和度。对于本身患有严重肺部疾病的患者来说，要提前做好准备，携带常用急救药品，并且最好由家属陪同前往高海拔地区旅游。

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