高血压心源性休克的诱因

高血压患者出现心源性休克的原因较多，常见于血压骤然升高、诱发心律失常以及急性冠脉综合征等情况。建议及时到医院就诊并进行对症治疗，以免导致病情加重。

一、血压骤然升高

若高血压患者的血压控制不佳，并且情绪激动或受到外伤刺激等情况下，则可能会引起血压骤然升高，从而诱发脑出血、主动脉夹层等疾病发生，严重时可累及心脏而造成心包填塞、恶性心律失常等情况，甚至会发展为心源性休克。

二、诱发心律失常

1.快速型心律失常：如阵发性心动过速、频发室性早搏、心房纤颤等，此时由于心排血量急剧减少，进而会导致重要脏器缺血、缺氧，表现为头晕、黑蒙、乏力等症状，严重者还会出现晕厥的情况。

2.缓慢型心律失常：包括病窦综合征和三度房室传导阻滞等，此时会导致有效循环血量突然不足，也会累及多个器官系统而导致功能障碍，甚至会出现低灌注表现，比如少尿、无尿、肾衰竭等。

三、急性冠脉综合征

如果高血压合并急性冠状动脉综合征，例如急性心肌梗死或者不稳定型心绞痛，此时则会引起大面积的心肌坏死，导致泵血能力下降，从而会造成心排血量急剧减少，甚至会导致死亡。

此外，还可能与药物因素有关，如应用洋地黄类强心药后，可能导致洋地黄中毒，引起严重的正性心肌收缩力增强，使机体代谢率增加，从而使体内过多液体潴留，进一步影响血液循环而引发休克。对于高血压伴心源性休克的患者，在积极针对原发病进行治疗的同时，还需要遵医嘱使用血管活性药物，以维持血流动力学稳定，常用的有去甲肾上腺素、多巴胺等。必要时还需通过吸氧等方式改善呼吸状态，避免出现更严重的后果。

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