高热伴发休克可见于感染性疾病、过敏反应以及非感染性疾病。临床上出现严重感染时可导致致病菌入血引起全身炎症反应综合征(SIRS),表现为持续或反复的腹痛、肌痛等不适症状,还可伴有寒战、高热等情况。
一、感染性疾病
1.革兰氏阴性杆菌:常见于肺炎链球菌、大肠埃希菌、沙门菌等细菌感染引起的脓胸、肺脓肿、败血症等疾病,患者常有畏寒、发热的表现,并且随着病情进展可能出现低血压、意识障碍等症状。
2.金黄色葡萄球菌:如中毒性休克综合征(TS)、蜂窝织炎、关节化脓性感染等疾病,也可因为金黄色葡萄球菌及其产生的毒素所致,患者除高热外还可能有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,甚至发生循环衰竭而死亡。
3.革兰氏阳性球菌:常见的包括表皮葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌感染引起的急性蜂窝织炎、骨髓炎、肾盂肾炎等疾病,同样可以因致热原进入血液循环而导致高热的情况,部分患者还可伴有贫血、出血、神志改变等表现。
4.其他:如果存在疟疾、伤寒、副伤寒、钩端螺旋体病等疾病,也可能会由于致热源的影响而导致高热的症状,若不及时治疗则可能导致失水、营养不良、神经错乱等问题。
二、过敏反应
当机体受到花粉、药物、化学制剂等过敏物质刺激后,会导致机体内产生大量组胺类成分,从而诱发严重的过敏反应,比如喉头水肿、呼吸困难、胸闷气短、皮肤瘙痒及荨麻疹、高热等不适症状。
三、非感染性疾病
如大面积烧伤、中暑、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、癫痫持续状态等原因均可导致高热的情况,其中中暑是因高温导致体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多所导致的一种疾病,此时患者除了高热以外还会出现肌肉痉挛、晕厥、脱水、肢体湿冷或面色苍白等表现。
建议出现上述情况的人群及时到医院就诊,完善相关检查明确诊断并进行对症处理,以免延误病情而危及生命。
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