感染中毒性休克的药物

感染中毒性休克是指机体在微生物及其毒素等炎性介质作用下，出现以全身有效循环血量减少、组织灌注不足和细胞缺氧为主要表现的临床综合征。临床上治疗感染中毒性休克的药物主要包括血管活性药、糖皮质激素类药物、抗生素类药物以及止血药。

一、血管活性药

1.升压药：常用盐酸肾上腺素注射液进行静脉给药，通过提高心率、增加收缩力而达到升高血压的作用。对于严重低血压患者还可使用间羟胺、去甲肾上腺素等α受体兴奋剂，或米多君等外周扩张剂改善症状。

2.扩血管药：包括硝普钠、乌拉地尔等钙离子拮抗剂，硝酸甘油、硝酸异山梨酯等内源性的前列环素生成增多者可考虑予以吸入纯氧及硫糖铝；乳酸钠林格氏溶液与呋塞米配伍静脉滴注，有助于降低肺动脉压力，减轻右室衰竭的程度。

3.其他：如磷酸二酯酶抑制剂伊伐布雷定可通过阻断磷酸二酯键水解特异性肌动蛋白调节蛋白亚单位，从而选择性抑制快速心律失常时过度激活的心脏肌钙蛋白-C，使心率恢复正常，缓解患者的不适症状。

二、糖皮质激素类药物

糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制功能，能迅速控制炎症反应，稳定病情发展。因此，在应用抗菌药物的同时联合使用糖皮质激素类药物，如醋酸氢化可的松琥珀酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等，对感染中毒性休克有较好的疗效。

三、抗生素类药物

感染中毒性休克通常继发于严重的细菌感染，常用的抗生素包括青霉素类如阿莫西林胶囊，头孢菌素类如头孢他啶片，喹诺酮类如左氧氟沙星片，大环内酯类如红霉素肠溶片等。可根据不同的病原体类型遵医嘱选用敏感的抗生素进行足疗程的抗感染治疗。

四、止血药

感染中毒性休克患者由于微循环障碍导致毛细血管通透性增高，容易引起出血现象。此时需及时补充凝血因子，防止发生出血倾向，可以静滴人凝血活酶原复合物、新鲜冰冻血浆等，必要时还可以输注全血。

如果存在感染中毒性休克的情况建议及时到医院急诊科就诊，并完善相关检查明确诊断，然后遵医嘱进行针对性处理。

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