感染、中毒性休克的患者,在处于代偿期时可出现血压轻度下降的情况。此时患者的循环系统会出现变化,如心率加快、脉压差增大等。同时呼吸系统也会发生改变,比如呼吸频率加快、鼻翼扇动、张口呼吸等。此外,还可能会有代谢系统的紊乱、水电解质失衡等情况。
一、循环系统
1.心率加快:由于血压轻度下降,心脏后负荷减低,为维持足够的灌注量,会通过增加心输出量来完成供血任务,因此会导致心率加快。
2.脉压差增大:在休克早期,血管扩张以保证重要脏器的灌注,这时外周阻力正常或略降低,就会导致脉压差增大。
二、呼吸系统
1.呼吸频率加快:当机体缺氧时,为了摄取更多的氧气,会使呼吸频率加快。
2.鼻翼扇动、张口呼吸:若机体严重缺氧,则需通过增大通气量和流速来提高肺泡内的气体交换效率,所以会出现鼻翼扇动、张口呼吸等症状。
三、代谢系统
1.血糖水平升高:由于糖异生作用加强,以及分解代谢增强,使肝脏合成糖原增多,从而引起血糖水平升高的现象。
2.高钠血症:由于大量脱水及细胞外液浓缩,摄入不足或丢失过多等原因,会引起高钠血症的发生。
四、电解质平衡失调
如果存在严重的酸碱失衡,或者出现离子缺乏的现象,例如钾、钙、镁缺乏等,均有可能会影响身体功能而出现不适症状。
除上述情况以外,还会对肾功能产生影响,造成少尿甚至无尿的症状。建议及时进行治疗,以免加重病情。对于休克的患者而言,需要积极寻找病因并去除病因,必要时可以使用盐酸多巴胺注射液改善微循环,或者遵医嘱应用醋酸地塞米松片、醋酸氢化可的松片等药物进行抗休克治疗。
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