感染性休克诱发心脏骤停

感染性休克是脓毒症最严重的并发症之一，常危及患者生命。若不及时治疗可导致严重后果，甚至引起心脏骤停的情况发生。此时需积极进行抗休克处理，并针对原发病进行针对性治疗。

一、原因

1.血管扩张：由于炎症介质刺激毛细血管周围静脉丛，使其出现扩张淤血现象，从而造成有效循环血量锐减，表现为血压下降、组织灌注不良等表现，最终导致心排出血量减少，进而引发心脏骤停。

2.酸碱失衡：感染性休克时体内产生大量乳酸堆积于肌肉和骨骼中，同时细胞外液进行性丢失，不能被及时补充，使血液呈高渗状态而发生代谢性酸中毒，进一步加重了对机体的损害，可促进心脏骤停的发生。

3.神经内分泌失调：感染性休克时机体处于一种病理生理紊乱状态，交感-肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺耗竭过快，致使全身小动脉收缩，微循环缺血，从而导致心脏骤停。

4.其他因素：如凝血功能障碍、低体温、免疫调节失稳态等因素也可导致感染性休克诱发的心脏骤停情况。

二、治疗

一旦确诊为感染性休克并发心脏骤停后，应立即建立通畅静脉通路，快速输注平衡盐溶液或晶体液恢复血容量，维持水电解质以及内环境稳定。并遵医嘱使用血管活性药物，如去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等升压药纠正休克。另外还可联合使用醋酸钠林格注射液复方电解质注射液补充电解质，改善微循环，以避免出现离子紊乱等情况。此外还需根据具体情况应用抗生素类药物控制感染，如注射用头孢他啶、注射用青霉素钠等。

对于存在呼吸衰竭者，则需要通过气道插管、机械辅助呼吸等方式帮助呼吸。而对于已经明确诊断为恶性肿瘤等疾病的人群，则可能还需要在医生指导下尽早采取手术切除病灶的方法予以根治性治疗。

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