临床上可以引起感染性休克的原因较多,常见于革兰氏阴性杆菌、革兰阳性球菌等细菌导致的严重脓毒症。除此之外,还有部分非细菌因素也可以诱发感染性休克,如变态反应性疾病、蛇咬伤或毒虫蛰咬伤、溺水与电击等。
一、细菌感染
1.革兰氏阴性杆菌:常见的有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、产气荚膜梭菌等,上述细菌感染后可出现脓胸、肺部感染、败血症等情况,病情进一步加重时可诱发感染性休克的情况。
2.革兰阳性球菌:包括金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等,此类细菌感染后患者会出现相应的感染灶,如果不能及时控制病情发展,则可能会发生感染性休克的现象。
二、非细菌感染
1.变态反应性疾病:如花粉过敏引发的哮喘持续状态,此时患者的血管通透性增加,大量致敏原进入组织间隙,进而导致微循环障碍而诱发感染性休克。
2.蛇咬伤或毒虫蛰咬伤:部分毒蛇和蜂毒可以抑制淋巴细胞生成,使机体免疫功能下降,容易继发其他病原体感染而导致感染性休克的发生。
3.溺水与电击:这两种情况均会导致心脏排出血量减少,从而影响到全身脏器供血而诱发感染性休克。
4.其他原因:如暴发型传染性疾病、烧伤、心源性栓塞等因素也可诱发感染性休克的情况。
对于已经明确诊断为感染性休克的患者需尽早进行治疗,因为感染性休克是急危重症,若不积极治疗则会对生命健康造成极大威胁。临床常采用晶体液补充血容量,并在补液的基础上联合使用血管活性药物来提升血压,还可给予呼吸机辅助呼吸以改善缺氧的症状。
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