感染性休克早期高血压

临床上出现感染性休克早期高血压的情况，可能与失血、血管扩张有关。建议及时明确原因，并进行针对性处理。

一、原因

1.失血：如果患者存在严重的外伤出血或者消化道大出血等情况，导致大量血液流失，此时机体循环血量相对不足，为维持正常的生理功能，身体会通过心率加快增加心脏的收缩力和射血量，从而升高血压代偿性地增加回心血量，以保证重要脏器的灌注，因此会出现感染性休克早期高血压的现象。

2.血管扩张：由于细菌内毒素等有害物质作用于患者的交感神经兴奋，使儿茶酚胺释放增多，而儿茶酚胺可引起广泛的血管扩张，使微动脉和毛细血管前括约肌持续强烈痉挛，从而造成有效循环血量进一步减少，为了维持正常的心输出量及组织灌注，全身血管处于过度舒张状态，外周阻力降低，就会表现为感染性休克早期高血压的症状。

二、治疗

对于因失血引起的感染性休克早期高血压现象，需要积极补充血容量，如快速建立静脉通路输注平衡盐溶液或晶体液来补液扩容，同时要监测好生命体征变化，观察尿量情况，必要时可以使用重组人白介素-1受体拮抗剂注射液等药物抑制炎症反应。

如果是血管扩张引起的感染性休克早期高血压症状，则需遵医嘱应用去甲肾上腺素注射液提升血压，还可联合使用乌拉地尔缓释胶囊等钙离子通道阻滞剂控制血压，以免血压波动过大影响病情恢复。

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