感染性休克通常是由病原微生物引起的机体炎症反应综合征,患者常表现为循环衰竭、呼吸困难等症状。临床上治疗感染性休克的抗生素较多,常用的有β内酰胺类抗生素、喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素等。
一、革兰氏阳性球菌
如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等细菌感染导致的感染性休克,可使用青霉素钠注射液、盐酸万古霉素注射液等药物进行抗感染治疗。
二、革兰阴性杆菌
1.碳青霉烯类抗生素:包括注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用美罗培南等药物,可用于治疗由肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等细菌引起感染性休克的情况。
2.头孢菌素类抗生素:如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等药物,对于溶血链球菌、肺炎链球菌等细菌所致感染性休克也有较好的疗效。
3.氨基糖苷类抗生素:常用的是硫酸依替米星注射液、硫酸庆大霉素注射液等药物,对部分耐药革兰阴性杆菌造成的感染性休克也有效果。
4.氟喹诺酮类抗生素:常见的有盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、盐酸洛美沙星氯化钠注射液等药物,对于支原体、衣原体以及厌氧菌混合感染所造成感染性休克也有一定效果。
5.其他:如果为铜绿色假单胞菌、鲍曼不动杆菌等感染所致的感染性休克,则可以使用亚胺硫霉素胶囊、硫酸妥布霉素注射液等药物进行治疗。
三、真菌感染
常见于念珠菌、曲霉菌等感染所致的感染性休克,此时需遵医嘱应用两性霉素B注射液、伏立康唑片等药物进行抗真菌感染治疗。
四、病毒感染
若因单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等病毒感染而出现感染性休克时,可遵医嘱应用利巴韦林注射液、注射用阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。
五、结核杆菌感染
当发生此类细菌感染所致的感染性休克时,需要遵医嘱应用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核杆菌治疗。
六、特殊类型的感染性休克
若为肠道细菌感染诱发脓毒症导致的感染性休克,还可联合使用乌司他丁注射液等药物进行综合治疗。另外,若是存在神经源性休克等情况,还需及时吸氧,并采取适当措施改善微循环,从而促进恢复。
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