感染性休克患者应用糖皮质激素类药物时,可以起到抗炎、免疫抑制的作用。临床中常使用地塞米松磷酸钠注射液进行治疗,但需注意在医生指导下用药,并且需要根据患者的病情程度决定用药剂量。
一、作用
1.减轻组织损伤:糖皮质激素具有较强的抗炎和免疫抑制作用,在临床上主要用于各种原因引起的自身免疫性疾病或炎症性疾病,如系统性红斑狼疮等疾病。对于严重脓毒症导致的感染性休克,可有效控制全身炎症反应及过度炎性反应,减轻组织损伤。
2.调节血管收缩与扩张:感染性休克患者由于机体缺血缺氧而出现微循环障碍,表现为毛细血管再充盈时间延长、皮肤苍白、湿冷等症状。此时通过静脉滴注糖皮质激素,能够促进血管紧张素转化酶活性降低,从而达到扩张小动脉、减少外周阻力的效果,改善血液循环情况。
3.调控神经体液因子:感染性休克会导致大量炎症介质释放进入血液中,进而引起血压下降、心率加快等情况发生。此时遵医嘱使用糖皮质激素,能够抑制炎症介质产生并发挥其功能,从而使血压保持稳定状态。
4.其他:若为重症肺炎所致的感染性休克,还可能使肺部通气受阻而导致低氧血症的情况发生。而糖皮质激素则可通过增加支气管黏膜纤毛上皮细胞的稳定性,以维持正常的肺通气功能。
二、不良影响
若不规范使用糖皮质激素,则可能会对机体造成一定的不良影响,如诱发血糖升高、水钠潴留、高血压以及消化道溃疡等病症。因此建议严格遵循专业医师指导,避免擅自滥用此类药物。
此外,若长期大剂量使用糖皮质激素还可促使细菌、病毒等病原微生物的繁殖速度增快,甚至还会干扰白介素-6、肿瘤坏死因子等炎症介质的生成,不利于疾病的恢复。故应谨遵医嘱合理用药,切忌不可自行加减药量。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。