感染性休克用完排序

临床上治疗感染性休克的药物较多，并没有明确使用顺序。一般情况下需要遵医嘱应用血管活性药、液体复苏药、正性肌力药、强心苷类药物等进行治疗。

1.血管活性药：如去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺和米多君等，通过收缩血管而达到升高血压的作用，改善组织灌注，是纠正低血压的基本措施。其中去甲肾上腺素为首选药，适用于各种类型休克，但对缺血型休克疗效较差；间羟胺用于严重低血压状态及伴有明显心动过缓者；多巴胺可用于低排高阻型休克，能增加心输出量而不引起明显的升压作用，且扩张肺动脉和支气管平滑肌，有利于氧合；米多君可使心脏作高速度运转，从而保证足够的冠脉血流供应。

2.液体复苏药：包括晶体液、胶体溶液以及平衡盐溶液等，以补充血容量，恢复有效循环血量，降低死亡率。常用晶体液有乳酸林格氏液、生理盐水、复方电解质溶液等，胶体溶液有全血、血浆、右旋糖酐等，平衡盐溶液有高渗性葡萄糖氯化钠注射液等。

3.正性肌力药：常用的正性肌力药有多巴胺、多巴酚丁胺、磷酸二酯酶抑制剂(米力农)、洋地黄毒苷等，这些药物可通过加强心肌收缩力来提高心排出量，适用于低排高阻型休克。

4.强心苷类药物：如西地兰、去乙酰毛花苷注射液等，具有正性肌力、负性频率和利尿作用，常与异丙嗪联合静脉滴注，主要用于洋地黄中毒或其他洋地黄制剂过敏者的代偿性心功能不全。

此外，还可选择硝普钠、重组人脑钠尿肽、重组人原肌聚蛋白等药物。如果出现感染性休克的情况，建议及时到医院急诊科或心血管内科就诊，完善血常规、超声检查、心电图等明确诊断，在医生指导下积极治疗。

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