感染性休克血管性药物

感染性休克是脓毒症最严重的并发症之一，常因严重创伤、烧伤、大手术或侵入性治疗后发生。患者可出现血压降低和组织灌注不良等表现，需要使用血管活性药来维持血流动力学稳定，常用的有去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺、异丙肾上腺素、盐酸尼卡地平。

一、升压药

1.去甲肾上腺素：去甲肾上腺素为α受体兴奋剂及M受体阻断剂，对心脏有一定影响，可以增加心率与心肌收缩力，并引起外周血管明显收缩，从而起到升高血压的作用。

2.多巴胺：多巴胺属于强心药，能够增强心肌收缩力，扩张动脉，减少静脉回心血量，产生正性变时作用，同时能提高周围血管的阻力，从而达到升压效果。

3.间羟胺：间羟胺也称麻黄碱，主要通过激动α受体而起明显的缩血管作用，还可激动β受体，使心率加快，支气管扩张，用于各种原因引起的急性低血压状态，如感染性休克等。

4.异丙肾上腺素：其具有较强的激动α受体和β受体的效果，能显著收缩皮肤、黏膜和内脏血管，使皮肤和冠脉血流量增加；并能舒张骨骼肌和弹性组织中的血管，使脑和其他部位的血流量相对增多。因此可用于感染性休克导致的心动过缓、缓慢型房室传导阻滞等情况。

二、钙离子通道拮抗药

钙离子通道拮抗药包括盐酸尼卡地平，可通过抑制细胞内的钙离子释放到胞外，发挥扩血管的作用，在临床上主要用于防治高血压病以及预防和治疗变异型心绞痛。

三、其他类型药物

除上述常见的几种药物以外，还包括肾上腺素、米多君、阿拉明、硝普钠等，都可在一定程度上帮助改善患者的症状。

以上列举的一般都是处方药，建议在医生指导下应用，避免自行用药不当耽误病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。