感染性休克血培养阴性

如果发生感染性休克的情况，并且进行血培养检查时结果为阴性，可能与标本采集不当、细菌污染等有关。此时建议重新采样送检，或者根据致病菌经验性使用抗生素治疗。

一、原因

1.标本采集不当：在进行血培养之前应用抗菌药物，或者是留取的血液量过少，导致无菌操作后出现假阴性的现象，表现为感染性休克血培养阴性。对于这种情况可以按照正常剂量和疗程继续抗感染治疗，在治疗过程中需要观察疗效并及时调整用药方案。

2.细菌污染：由于医院内普遍存在各种细菌，如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，当患者存在开放性伤口或免疫力低下时，可能导致局部细菌侵入血液循环引起感染，从而造成感染性休克。而这时进行血培养检测，就可能出现血培养阴性的情况。对此应结合临床表现和其他实验室检查来综合判断病情。

二、处理方法

若怀疑是上述原因引起的感染性休克血培养阴性，应及时通知医生更改血培养瓶，更换消毒剂再次采血，同时完善C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等相关指标的检查。若复查仍为阴性，则可遵医嘱选择敏感的抗生素类药物进行治疗，比如注射用头孢唑林钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。待明确致病菌后再选用针对性较强的药物，能够使疾病得到有效的控制。

此外，还可能是因检验人员未严格按照规定的标准流程进行操作所致，需由检验科专业人员复测血培养阳性率。若仍然不达标则考虑更换检验人员，以保证检验结果的准确性。

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