感染性休克的治疗要点包括补液治疗、血管活性药物、抗生素治疗、器官支持治疗和免疫调理治疗。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来维持血压,具体包括快速输注生理盐水、林格氏溶液等。此措施适用于感染性休克引起的低血容量状态。
2.血管活性药物
血管活性药物通过直接或间接影响心血管系统功能以改善循环状态,常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。这些药物可用于严重低血压或心率异常的情况。使用时需监测患者生命体征,并根据病情调整剂量。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制或消除由感染引起的炎症反应,可选用广谱抗生素如亚胺培南-西司他丁钠、美罗培南等。对于疑似或确诊为细菌感染诱发的感染性休克,及时应用可减少病原菌负荷及并发症风险。
4.器官支持治疗
器官支持治疗针对重症患者的器官功能衰竭,采用机械通气、血液净化等方式辅助呼吸和清除毒素。当存在急性肺损伤或其他器官功能障碍时,应立即启动相应支持措施。
5.免疫调理治疗
免疫调理治疗旨在调节机体免疫应答,防止过度炎症反应,可选药包括糖皮质激素、丙种球蛋白等。在感染性休克伴随免疫失调的情况下,该治疗有助于稳定机体防御机制。
此外,感染性休克患者应密切监测生命体征,定期评估液体平衡和电解质水平,以早期发现并处理潜在的并发症。
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