感染性休克的患者会出现血压下降的情况,并且收缩压和舒张压都会有不同程度的降低。但感染性休克患者的治疗过程中,如果有效循环血量绝对或相对不足,而及时补充液体并改善组织灌注仍不能纠正休克,则可使血压进一步下降,甚至出现微循环障碍。
感染性休克是脓毒症最危重的并发症之一,常继发于严重的致病微生物感染,如严重创伤、烧伤、外科大手术后等。由于各种原因导致机体炎症反应过度激活,从而引起全身血管系统扩张,有效循环血量减少,致心排出量急剧降低,以组织灌注不良和细胞代谢紊乱为病理生理机制,累及多个脏器系统,临床表现主要包括低灌注、高动力状态以及微循环功能异常。
临床上对于感染性休克的患者,通常需要进行积极有效的液体复苏,保证血液循环充足,同时还要注意保护好各器官的功能,维持内环境稳定。在抗感染的同时还需要使用血管活性药物,如去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等升压药,避免血压继续下降,影响生命安全。
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