感染性休克微循环障碍分期

临床上并没有严格意义上的感染性休克的微循环障碍分期，通常以毛细血管前括约肌痉挛开始，分为三期，分别为缺血期、淤血期和DIC(弥散性血管内凝血)期。一旦出现不适症状，建议及时到医院就诊。

1.缺血期：此阶段患者的微循环变化主要表现为毛细血管前括约肌收缩，使微动脉和微静脉关闭，仅开放少量由动静脉直接交通所形成的吻合支，吻合支也因管径较小而发生相对阻塞，因此血液不能通过毛细血管进入组织间隙，造成细胞缺氧及代谢紊乱。患者可有冷汗、苍白、血压下降等表现，此时体表皮肤温度略有升高，但中心体温无明显改变。

2.淤血期：随着病情发展，毛细血管前括约肌持续紧张，大量吻合支开放，由于通透性增加，液体漏入组织间隙，形成淤血状态，并可引起组织水肿。同时，由于广泛的通透性，大量液体自毛细血管迅速渗出至组织间隙中，导致有效循环血量进一步降低，血压更加下降并呈缓慢波动状态，患者还可伴有烦躁不安、出汗、心率加快等症状。

3.DIC期：若不及时治疗，部分严重失代偿期休克患者可进展为DIC期，即弥漫性血管内凝血期。该时期患者常有严重的出血倾向，如皮肤黏膜广泛瘀点或瘀斑，也可有鼻衄、齿衄、舌下出血以及消化道、泌尿系出血等。此外，还可见纤维蛋白原减少、继发纤溶系统被激活等情况。

如果存在感染性休克的情况，需要及时进行抗感染治疗，以免延误病情。另外，在恢复期间也要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免影响身体恢复。

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