感染性休克四肢湿冷原因

感染性休克患者出现四肢湿冷的原因，主要与血管内有效血容量降低、周围循环阻力增加、微循环障碍等因素有关。建议及时明确感染部位和致病菌，并进行抗感染治疗。

1.血管内有效血容量降低：发生严重脓毒症时，可导致血管扩张、出汗、心率加快、血压下降等，从而造成回心血量减少，引起心脏射血能力减弱，外周组织缺血、缺氧而表现为四肢湿冷。

2.周围循环阻力增加：当机体处于严重的失水或失血状态时，如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤、大出血等情况，容易导致有效循环血量急剧减少，进而使体循环动脉压下降，静脉系统血液淤滞，外周小血管收缩以维持一定的压力，此时会出现四肢湿冷的情况。

3.微循环障碍：在严重脓毒症的基础上，若存在酸中毒、低体温、高血糖等情况，可进一步影响到毛细血管的自动调节功能，使微循环出现障碍，灌注不足而导致四肢湿冷的症状。

除上述情况以外，还可能与神经内分泌异常有关，在严重脓毒症状态下，交感-肾上腺髓质兴奋，儿茶酚胺水平增高，导致皮肤血管收缩，散热减少，可能会有部分热量保存于体内，肢体末端温度较高，近心端温度较低，也会出现四肢湿冷的表现。另外，由于感染导致的发热会使末梢循环较差，也有可能会引起四肢湿冷的现象。如果自身无法判断具体病因，建议积极就诊于急诊科或者到普内科就医，通过抽血化验以及相关的检查帮助确诊，并遵医嘱使用抗生素药物控制感染，如注射用头孢他啶、阿奇霉素片等。

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