感染性休克输碳酸氢钠

出现感染性休克的情况时，患者可能会由于体内酸碱平衡失调而表现为代谢性酸中毒，此时可遵医嘱输入碳酸氢钠纠正酸中毒。此外，还可能与存在代谢性碱中毒、高钾血症等情况有关，建议及时明确原因进行治疗。

一、相关因素

1.代谢性酸中毒：如果机体无法有效利用糖原供能，或者因炎症反应导致乳酸堆积过多等，均可引起代谢性酸中毒，从而需要使用碳酸氢钠纠正酸中毒。但若为脓毒症或暴发性肝衰竭的患者，在发生严重低氧状态的情况下，也可能通过呼吸运动代偿部分酸性物质，则不需要补充碳酸氢钠。

2.代谢性碱中毒：如果存在大量呕吐、频繁腹泻等症状，使体内的碳酸氢根离子排出较多而导致代谢性碱中毒，也有可能需要在医生指导下输注碳酸氢钠纠正碱中毒。

3.高钾血症：当血液中的钾离子浓度升高时，会导致心律失常甚至心跳骤停的发生，此时也需要将血气pH值维持在7.4-7.5之间，并且要控制好电解质水平，因此也要适当给予碳酸氢钠。

二、其他情况

若经检查发现并存有糖尿病酮症酸中毒、尿毒症型急性肾小球肾炎等疾病，也可导致上述症状，需针对不同病因采取针对性处理措施，如糖尿病酮症酸中毒患者应尽早静脉滴注胰岛素以降低血糖，同时注意补液和监测生命体征；尿毒症型急性肾小球肾炎患者则需根据病情积极进行抗感染及对症支持治疗。

除以上常见情况外，若患者存在乳酸酸中毒，也可能会因为乳酸堆积于体内而导致酸碱平衡紊乱，此时可在医生指导下适量输入碳酸氢钠改善症状。对于出现感染性休克的患者而言，还需完善CT等相关检查，明确感染部位以及感染程度后，遵医嘱应用注射用青霉素钠、盐酸头孢替安氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。

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