感染性休克三期血压变化

感染性休克根据循环功能障碍的程度可分为休克的代偿期、衰竭期和亡阳期。此时患者会出现血流动力学障碍，导致微循环出现异常，进而引起各器官组织灌注不足，可表现为冷汗、四肢湿冷、尿量减少等症状。

一、休克的代偿期

此阶段患者的血压一般无明显下降或仅有轻度降低，通常低于正常值，但脉压差无明显增大，心率也无显著增快或减慢，因此这一时期血压的变化并不具有特异性，不同患者之间可能存在差异。

二、衰竭期

1.收缩压：随着病情进展，血管扩张更为广泛而剧烈，同时皮肤及黏膜呈苍白色，四肢湿冷，尿量进一步减少甚至无尿，心率加快，可能出现频死感。此时血压会逐渐下降至90mmHg以下，若不能维持正常的生理功能，则进入失代偿期。

2.舒张压：由于过度利尿使回心血量急剧减少，外周阻力小，故此时血压仅轻度降低或接近正常水平，且脉压差变大。如果继续降低，可能发展为失代偿期。

三、亡阳期

随着病情加重，血压持续不升，毛细血管再充盈时间延长，末梢循环不良，皮肤苍白干燥、发花，可有散在瘀点，体温逐渐下降，疲乏无力，意识模糊，甚至昏迷。

四、其他

部分患者还可伴有代谢性酸中毒、呼吸困难等表现。

当患者处于感染性休克三期时，需及时到医院急诊科、心血管内科等相关科室就诊，在医生指导下进行针对性治疗，比如使用盐酸尼卡地平注射液、盐酸多巴胺注射液等药物调节血压。

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