感染性休克、脓毒血症、急性肾损伤属于一种疾病发展过程中的三个不同阶段。其中感染性休克是起始状态,而脓毒血症和急性肾损伤则是继发于感染性休克之后。
一、感染性休克
如果患者受到细菌或病毒感染,并且感染严重时可导致循环功能障碍,有效循环血量急剧减少,组织灌注不足,从而发生低血压、细胞代谢紊乱等表现。此时需要及时进行抗休克治疗,如使用血管活性药物提升血压,同时积极控制原发病灶,遵医嘱应用抗生素类药物,如注射用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
二、脓毒血症
若感染性休克得不到有效的控制,则会进展为脓毒血症。在脓毒血症早期通常会出现高热、寒战等症状,随着病情加重还会出现皮肤苍白、干燥无尿、意识不清等情况。一旦确诊为脓毒血症后,需及时遵医嘱进行针对性的抗菌治疗,常用药物有注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
三、急性肾损伤
1.原因:由于脓毒血症会导致机体处于应激状态,进而使肾脏产生一系列改变,包括肾小球滤过率增加、内源性肌酐生成增多以及血流动力学异常等,最终可能导致急性肾损伤的发生。
2.症状:主要表现为少尿或无尿、电解质失衡、高钾血症、代谢性酸中毒等,甚至会引起心律失常、呼吸困难等症状。
3.治疗:对于轻度急性肾损伤患者,一般不需要特殊处理,注意休息并定期复查即可。而对于重度急性肾损伤则需立即就医,在医生指导下进行对症支持治疗,比如使用呋塞米片利尿、使用醋酸地塞米松片抑制炎症反应等。
4.护理:平时要注意保持个人卫生,勤洗手,避免病菌滋生;适当加强营养物质摄入,多吃富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,以增强体质,促进恢复。
此外,上述所有用药均需在专业医师指导与安排下进行,不可盲目自行处理。
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