感染性休克患者静脉输液的穿刺点出现发白的现象,可能是由于血管壁受损、药物刺激导致。此时需根据情况采取相应处理措施,并且在治疗期间需要观察患者的血压以及心率变化。
一、原因
1.血管壁受损:如果选择的穿刺位置比较低,在进行穿刺时会导致局部组织受到损伤,从而引起血液循环不畅的情况发生,还会伴有疼痛的症状。另外,在输注大量液体之后也会对局部造成一定的压力,甚至会增加针头滑落的风险,所以会出现感染性休克患者静脉输液的穿刺点变白的情况。
2.药物刺激:当机体存在感染的情况下,可能会使体内的血容量不足或循环障碍,从而诱发感染性休克的发生。而临床上主要通过中心静脉压来调节补液量和速度,以维持内环境稳定,但如果输入过多液体,则会对血管壁造成刺激,继而可表现为感染性休克患者静脉输液的穿刺点变白。
二、治疗
1.更换穿刺部位:如果是血管壁受损所引起的症状,可以通过改变穿刺部位的方式进行改善,如股静脉穿刺、肘前浅静脉穿刺等。
2.减少液体输入:如果是液体输入过多所致,建议及时告知医生并调整液体剂量,同时还要注意密切监测生命体征。
3.其他方法:若经上述方式效果不佳者,还需遵医嘱使用注射用盐酸利托君、硫酸镁溶液等药物进行拮抗治疗。
此外,对于部分过敏体质人群而言,在输液过程中还可能出现药液外渗至周围皮肤软组织的情况,还可伴有瘙痒、红斑等症状。此时应及时告知医生,并予以地塞米松磷酸钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等药物进行拮抗治疗。必要时可行封闭治疗,即由专业医师在患处注射适量肾上腺素。
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