感染性休克处于dic早期

DIC即弥散性血管内凝血，是脓毒症的并发症之一。当机体受到严重的创伤、手术、烧伤等严重疾病侵袭时，可激活体内的凝血系统和纤溶系统，导致微循环障碍而出现休克的症状。

一、原因

1.原发因素：如严重创伤、大面积烧伤、大手术后、器官功能衰竭等，使机体处于高危状态，容易发生弥散性血管内凝血。

2.继发因素：细菌或真菌感染、病毒感染、寄生虫病、败血症等，均可能诱发机体产生异常的凝血机制。

二、临床表现

患者主要表现为皮肤黏膜出血，以及实验室检查结果异常，包括PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血时间)、纤维蛋白原降低，D-二聚体升高等。

三、治疗

1.一般处理：应积极纠正患者的酸碱失衡，并且给予吸氧，改善组织缺氧的情况。

2.液体复苏：及时补充血容量，以晶体液为主，可以使用平衡盐溶液进行快速扩容。

3.血管活性药物的应用：如果血压偏低，必要时应用去甲肾上腺素来维持血压。

4.抗凝与血液成分替代治疗：在医生指导下使用低分子肝素、普通肝素等抗凝药物，同时根据病情酌情给予新鲜冰冻血浆、全血、血小板悬液及洗涤红细胞等血液制品，补充有效循环血量，纠正贫血，防止继续出血，恢复正常的凝血功能。

5.调节体内电解质紊乱情况：对于有明显腹泻、呕吐等症状的患者，应及时补充电解质，以免造成体内离子紊乱，引起心律不齐等情况。

6.其他措施：针对不同的致病菌，选择敏感抗生素控制感染，如青霉素类、喹诺酮类、头孢类等抗菌作用较强的药物。另外，还需要对症支持治疗，如保护重要脏器的功能，营养神经等。

日常生活中，一旦发现身体不适症状，要及时去医院就诊，明确病因，在专业医生的指导下规范化治疗。平时注意休息，避免劳累过度，保持心情舒畅，有利于身体健康。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。