感染性休克病人表现co

感染性休克的患者出现二氧化碳结合力升高，提示存在代谢性酸中毒。此时可表现为呼吸变深、频率加快，严重时还可伴有呼吸困难、四肢湿冷等症状。

一、血流动力学障碍

1.微循环障碍：是导致感染性休克发病的基础，主要表现为灌注不足和缺氧，可见皮肤苍白、干燥、无光泽，以及尿量减少甚至无尿等。

2.心排出血量降低：由于血管扩张而产生低压，心脏负荷加重而导致泵血功能受损，临床常见症状有血压下降、脉压差缩小、静脉回心血量减少等。

3.体液分布异常：因有效循环血量急剧减少，组织细胞缺血缺氧，大量液体渗入组织间隙，从而造成组织水肿、腹水、胸腔积液等情况。

二、电解质平衡失调

如果出现严重的低钠或高钠血症，则可能导致患者出现代谢性酸中毒的情况，进而引起CO2结合力增高，同时可能伴随脱水、肌肉痉挛、谵妄、昏迷等症状。

三、酸碱失衡紊乱

1.pH值改变：正常范围在7.35-7.45之间，若低于此数值则提示为酸性环境，可能是由于体内乳酸堆积所致，常发生于糖尿病酮症酸中毒的患者中。

2.碳酸氢根离子浓度指数(Bhco3)：Bhco3≥26mmol/L称为髙碳酸血症，<18mmol/L则考虑发生了代谢性酸中毒，其中Bhco3≤10mmol/L且pH＞7.25者，通常提示为代偿性代谢性酸中毒。

感染性休克患者的治疗比较复杂，需要针对不同病因采取针对性治疗措施，并严密监测各项生命体征及实验室检查指标，及时发现病情变化并进行相应处理。此外，还需要对原发疾病进行积极有效的治疗，以避免病情进一步发展。

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