心排即心脏的排血量,是指每分钟心脏将血液排出体外的总量。而感染性休克是由于微生物及其毒素或炎性介质作用于机体,使血管扩张、血压下降,以组织灌注和细胞代谢紊乱为主要病理生理机制的一组综合征。此时病人的每一分钟心脏都将大量的血液泵出,其心排量可达到正常值的几倍甚至几十倍。
临床上一般认为成人安静状态下静息时的心率在60-100次/分,成人在平静状态下的心排量为50-80ml/min,在这个范围内都属于正常的范围。但当感染性休克发生的时候,因为血管内皮损伤、炎症反应因子释放等,会导致血管出现严重的扩张,从而导致大量血液流出,所以心排量会明显增加,可以达到120-140ml/min,甚至是更高水平。同时,因有效循环血量急剧减少,还可能会引起急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血等情况,严重危害生命健康。
因此一旦确诊为感染性休克,应积极遵医嘱进行抗休克治疗,如使用盐酸多巴胺注射液改善微循环、盐酸异丙肾上腺素注射液提升血压,并及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。必要时还需进行机械通气辅助呼吸,以免贻误病情。
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