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感染期休克护理要点有哪些

2024-01-17 10:09:2439健康网
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核心提示:休克是机体有效循环血量减少,致组织细胞缺血、缺氧并发生代谢紊乱的病理过程。休克根据失代偿的程度可分为轻度休克、中度休克和重度休克。不同类型的休克有不同的护理措施。

休克是机体有效循环血量减少,致组织细胞缺血、缺氧并发生代谢紊乱的病理过程。休克根据失代偿的程度可分为轻度休克、中度休克和重度休克。不同类型的休克有不同的护理措施。

一、感染性休克

1.建立静脉通路:及时准确地给患者进行补液治疗,可选择肘正中静脉或股静脉快速输注液体,同时监测中心静脉压及血压变化情况。

2.吸氧:开放静脉通道后应立即给予高流量(6-8L/min)鼻导管吸氧,改善微循环灌流,促进二氧化碳排出。

3.物理降温:如无禁忌证,可采取物理降温方法,如头部冷敷、温水擦浴等,以降低体温,减轻心肌耗能以及再灌注损伤。

4.镇静止惊:烦躁不安者遵医嘱应用苯海拉明注射液肌肉注射,必要时使用氯丙嗪注射液肌肉注射,稳定情绪,保证呼吸道通畅和良好的血液循环。

5.抗休克处理:包括补充血容量、血管活性药物的应用、血液净化治疗等方面。具体用药请咨询医师,在医生指导下规范使用盐酸多巴胺注射液、间羟胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等升压药;硝普钠注射液、盐酸米多君注射液等扩血管药物;醋酸氢化考的松注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物。

二、其他类型休克

脓毒症导致的非感染性休克,除以上一般护理外,还需注意以下几点:

1.积极控制原发病:针对不同的原发病因,采取相应的治疗方法,如对于严重脓毒症患者,需尽早实施手术引流。

2.营养支持:加强营养物质摄入,必要时予以肠内营养制剂补充能量。

3.密切观察病情:严密监护各项生命体征,尤其是脉搏、呼吸、尿量的变化,出现异常及时通知医生。

4.预防并发症:做好各方面的基础护理,防止肺部感染、深静脉血栓形成、水电解质平衡失调等并发症的发生。

综上所述,感染期休克患者的护理主要包括评估生命体征、建立静脉通路、吸氧、物理降温、镇静止惊、抗休克处理等方面。若休克症状持续不缓解,应及时告知医生,调整治疗方案。

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