轻度的肝衰竭患者一般不会引起休克,而重度的肝衰竭患者则可能会出现失代偿期的表现,如低血容量性、高钠血症性以及尿毒症性休克等。如果怀疑存在肝衰竭的情况,建议及时到医院就诊。
一、可能不会引起休克
肝衰竭是多种致病因素引起的严重肝脏损害,临床表现复杂多样,通常以食欲减退、恶心为常见症状。对于比较轻微的肝衰竭而言,并没有严重的并发症,病情发展缓慢,若能积极治疗,预后相对较好,此时通常不会导致休克。
二、可能会引起休克
1.低血容量性休克:主要表现为血压下降、脉细数、皮肤苍白、干燥无汗、冷汗淋漓、手足湿冷、心率加快等症状。主要是由于肝衰竭时大量出血或腹泻等原因所造成液体流失过多所致,可适当补充血浆、全血等进行支持治疗。
2.高钠血症性休克:主要表现为极度口渴、乏力、嗜睡、肌无力、腱反射减弱或者消失等症状。主要是因为肝衰竭时机体不能正常排泄水分及电解质所致,需遵医嘱予以呋塞米注射液利尿治疗,同时使用螺内酯片等药物纠正水、电解质紊乱。
3.尿毒症性休克:常有少尿或无尿、浮肿、呼吸困难、发绀、意识障碍、昏迷等症状。主要是因肝衰竭时肝功能受损,门静脉高压而导致的腹腔积液所致,需要限制入水量和蛋白质摄入量,必要时可行血液透析治疗。
此外,还可能是酸中毒性休克,主要见于发生代谢性酸中毒的患者,可伴有深大呼吸、呕吐、痛觉过敏等症状。针对此类情况,应尽快建立有效的静脉通路,尽早开始综合治疗。日常生活中要注意休息,避免劳累,饮食上注意营养均衡搭配,有利于身体恢复。
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