肝性脑病昏迷期和昏睡期

临床上将肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期以及昏迷期。其中昏迷期和昏睡期是两个不同的时期，两者区别主要在于临床表现不同。

一、昏迷期

1.神经系统症状：出现神经错乱、大脑损伤等症状，严重者可表现为意识模糊不清、昏迷等。

2.消化系统症状：食欲减退、厌食油腻食物、腹胀、恶心呕吐、腹泻或便秘等症状加重，少数患者会出现血氨升高。

3.心血管系统症状：心动过缓、心律失常、血压下降、尿量减少等情况发生。

4.血液和淋巴液回流增多：因肝脏解毒功能降低，导致血液中毒性物质增加，从而引起腹水、胸腔积液、下肢水肿等症状。

5.其它系统症状：呼吸系统受累时，可能出现呼吸困难、发绀；泌尿系统受累时，可能出现少尿甚至无尿的情况。

二、昏睡期

此时患者的意识完全丧失，处于深睡眠状态，对外界刺激无反应，无法唤醒，但仍有自主呼吸及循环功能正常，一般不会对生命造成影响。

若患者存在明显的不适症状，建议及时前往医院就诊，完善相关检查明确诊断后，在专业医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。此外，对于肝硬化晚期的患者而言，应遵医嘱使用醋酸钠林格注射液、复方甘露醇注射液等药物利尿消肿，同时配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，避免应用乳果糖口服溶液等导泻剂促进排便，必要时还需通过人工肝或肝移植等方式延缓疾病进展。

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