如果患者处于肝性脑病前期或失代偿期肝硬化,则可能会出现昏睡、意识模糊等表现。随着病情发展,部分患者可逐渐陷入昏迷状态。
1.肝性脑病前期:此时患者的神经精神异常较轻,主要表现为轻度的性格改变和行为异常,如情感淡漠、抑郁、焦虑、暴躁易怒,以及思维迟缓、工作能力下降等,还可能有睡眠节律颠倒的情况。
2.昏迷前期:此阶段的患者会出现明显的性格改变,比如变得沉默少语、孤僻多疑,还会出现视力模糊、行走不稳等情况,并且伴有扑翼样震颤即双上肢屈曲、下肢伸直,然后突然反向弯曲、伸直的现象。此外,由于肝脏解毒功能障碍,患者还可表现为皮肤黄染、尿色深黄、粪便稀溏等症状。
3.昏睡期:进入该时期后,患者通常已经无法与外界交流,对疼痛刺激无反应,眼球活动减少,甚至呈固定状态,还会伴随呼吸困难、血压升高、脉搏细弱、体温降低等现象。
4.终末期:若患者未及时治疗,疾病进一步加重,就可能进展至终末期,此时一般已完全丧失行动能力,大小便也无法控制,需要全程卧床并依赖他人的照顾才能维持生命体征。
对于存在严重肝损伤者而言,建议遵医嘱使用醋酸泼尼松片、注射用拉贝洛尔等药物进行保肝、降颅压处理。必要时还需通过血浆置换术、人工肝支持系统等方式进行治疗。日常生活中应避免摄入高蛋白食物,可以适当多吃新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物,促进机体恢复健康。
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