肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝功能损害引起血氨升高所致的中枢神经系统功能失调的综合征。肝性脑病分为五个时期,即前驱期、昏睡期、行为异常期、昏迷前期和昏迷期,不同分期出现的症状及体征存在差异。
一、前驱期
患者可有轻度性格改变,表现为抑郁、情感淡漠或欣快感,有时可出现精神混乱,如嗜睡、注意力不集中等,还可能出现计算能力下降、眼球活动障碍等症状。
二、昏睡期
此时处于肝性脑病的昏迷前期,患者的意识开始模糊,对自身的状态有所感知,但无法明确表述,可能伴有睡眠增多、思维迟缓、记忆力减退、大脑反应迟钝等症状。
三、行为异常期
此阶段患者已进入昏迷前期,会出现明显的神经错乱症状,比如言语无序、行动紊乱、不能完成简单动作,甚至大小便失禁,部分患者还会出现幻觉,如幻听、幻视等。
四、昏迷前期
若未及时治疗,疾病进一步发展为昏迷前期,患者会从行为异常期进展至昏迷期,呈昏睡状态且难以唤醒,还可表现为瞳孔变大、视物不清、皮肤湿冷、肌肉僵直、血压下降以及脉搏细弱等。
五、昏迷期
继续发展则可呈现完全昏迷的状态,各种反射消失,生命体征不稳定,包括体温、呼吸、脉搏、血压均可能发生明显变化。
建议出现上述情况的人群注意观察自身的一般状况,如果出现严重的不适症状,需要尽快到医院就诊并进行针对性处理,以免延误病情而增加治愈难度。
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