肝性脑病昏迷期逐渐

肝性脑病昏迷前期和昏迷期是肝功能不断恶化发展的两个过程。肝性脑病处于昏迷前期时，患者可出现意识障碍、行为失常等表现，如烦躁不安、言语混乱、情感淡漠或欣快，严重者可呈昏睡状态甚至完全昏迷。而进入肝性脑病的昏迷期后，则表现为严重的意识障碍、昏睡或者昏迷。

一、昏迷前期

1.扑翼样震颤：由于代谢紊乱导致锥体外系受累，表现为双下肢和上肢出现粗大的节律性抽动，类似扑翼样的动作，通常为两侧对称出现。

2.神经精神错乱：主要表现为思维迟缓、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳定等症状，还可伴有睡眠倒错，即白天睡觉、晚上却异常兴奋的情况。

3.性格改变及智能障碍：部分患者会出现抑郁、孤僻、暴躁易怒等情况，并且无法正常交流、沟通以及计算事物等。

4.运动失调：随着病情加重，患者还可能出现走路左右摇摆的现象，类似于鸭步状，同时可能伴有尿频、尿急、尿失禁等现象。

5.其他症状：若处于该时期并伴有明显腹水、消化道出血、电解质紊乱等情况时，还会引起低钠血症、低钾血症、凝血功能障碍等问题。

二、昏迷期

此时患者的神经系统症状进一步加重，除上述早期的症状以外，还可出现明显的意识障碍，包括嗜睡、昏睡、昏迷等，其中昏迷程度越深，提示预后越差。此外，还可伴随有瞳孔大小不均、两眼固定、对光反射消失、呼吸困难、血压下降、脉搏细弱等生命征变化。

肝性脑病昏迷期患者需及时就医治疗，遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇等药物进行肠道准备，以促进血氨的排出。若经积极治疗无效，必要时还需采取人工机械通气等方式维持机体稳定。

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