肝性脑病昏迷透析治疗

临床上针对肝性脑病的治疗方法较多，如一般治疗、药物治疗等。而当患者发展到严重阶段时，则需要采取血液净化的方式进行治疗，即为透析治疗。

一、一般治疗

1.饮食疗法：对于肝性脑病而言，限制蛋白质以及摄取乳酸能食物是目前公认的有效的内科综合治疗措施之一。若血氨明显增高，可给乳酸或以乳酸钠与葡萄糖配伍静脉滴注，以降低血氨，并促进尿素合成。

2.体位疗法：根据病情选择卧床休息及适当活动，鼓励多饮水，有助于减少肠道氨的生成和吸收，减轻氮质血症，改善症状。

3.排泄疗法：通过导泻可以促使粪便排出，从而加速肠内毒物被机体所清除，适用于轻度或中度肝性脑病者。常用导泻药有硫酸镁、甘露醇、盐类泻剂等。

4.其他方法：包括调整白蛋白比例、纠正低血糖状态、碱化尿液等方法来缓解患者的不适症状。

二、药物治疗

1.抗生素：由于肝性脑病常继发于各种感染性疾病，因此使用抗生素对预防和控制感染的发生和发展至关重要。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。

2.解痉挛药物：临床常用氯丙嗪、异丙嗪等药物解除肠道平滑肌痉挛，有利于促进胃排空和肠蠕动，加快体内毒素的排除。

三、手术治疗

部分肝硬化晚期合并大量腹水的患者，经上述内科综合治疗无效，且伴有严重的营养不良，可行门-腔侧枝循环分流术，但此法不能消除腹水，仅能暂时减低门脉压力，改善腹胀及上消化道出血等症状。

四、透析治疗

如果出现代谢失衡的情况，比如出现了明显的电解质紊乱，通常需要做血液净化治疗，才能达到快速去除体内多余水分的效果，也能避免出现一些并发症。在做完血液净化之后还需要注意补充身体所需要的营养物质，以免影响正常的生活质量。

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