肝昏迷脉搏也没有了

肝昏迷患者出现脉搏也没有了的情况，可能是由于失代偿期肝硬化、暴发性肝衰竭等原发病导致。此时需要及时到医院进行治疗，以免危及生命。

一、原发病因素

1.失代偿期肝硬化：若患者既往有慢性病毒性肝炎病史，或长期大量饮酒导致的酒精性肝病，均可以逐渐进展为失代偿期肝硬化。在失代偿期肝硬化时，肝脏功能严重受损，会出现门静脉高压症和低蛋白血症的表现，表现为腹水、呕血、黑便以及食管-胃底静脉曲张破裂出血等。如果并发急性上消化道大出血或者感染严重的并发症，则会导致机体循环障碍，从而引起上述症状。此时需要积极给予补充血容量、止血对症支持治疗，并使用醋酸泼尼松片、甲基强的松龙注射液等药物抗休克治疗。

2.暴发性肝衰竭：主要是乙型肝炎病毒感染所造成的一种急重症肝病，其病情发展迅速，可短期内出现极度乏力、高度腹胀、呕吐、黄疸、凝血功能异常、少尿无尿、脉搏消失等症状。该疾病预后较差，死亡率较高，一旦确诊应立即住院接受综合治疗，如遵医嘱应用异甘草酸镁注射液、注射用还原型谷胱甘肽钠等护肝药物，呋塞米注射液利尿剂减轻脑水肿，醋酸地塞米松磷酸钠注射液抗休克治疗等。

二、其他原因

此外，还可能与肝癌有关。肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤性疾病，在早期没有明显的临床症状，当进入中晚期阶段时则会表现出明显不适症状，比如恶心、厌油腻、食欲下降、消瘦、发热、黄疸、脾脏肿大等。随着肿瘤体积不断增大，还会堵塞血管而影响正常血液循环，甚至会诱发肠系膜上静脉血栓形成，使肠道供血不足而导致脉搏消失。此时需要尽快通过手术切除病灶组织，术后结合放化疗延缓病情进展，延长生存时间。

对于肝昏迷伴有脉搏消失者，需要注意观察是否还有其他的伴随症状，建议进一步完善相关检查明确诊断并尽早开始针对性治疗。

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