肝昏迷即肝性脑病,是由于严重的肝脏疾病引起血氨升高而出现的中枢神经系统功能障碍。早期表现主要是性格行为异常改变及扑翼样震颤,随着病情发展可表现为意识障碍、计算力下降、眼球运动异常等,晚期则会出现昏睡状态或昏迷状态。此时患者可能会在手上乱抓,但并非特异性症状。
肝性脑病发作时患者的神经细胞受损,可能出现感觉和运动失调的情况,从而导致手脚活动不协调,在手上乱抓。此外,还可能与血氨升高有关,因为血氨可以透过血-脑屏障进入大脑,并且被氨基化,形成谷氨酸和门冬氨酸结合成的化合物,干扰了γ-氨基丁酸的合成,抑制了其作用,使大脑处于兴奋状态,进而导致全身骨骼肌阵挛,呈现为抽搐的状态,也会出现手部动作失常的现象。
临床上常见的诱发因素有消化道出血、摄入高蛋白食物过多以及应用镇静安眠药过量等。因此对于存在严重肝损伤的人群而言,需避免上述情况的发生。如果既往没有肝性脑病病史,近期突然出现上述症状,则建议及时就医明确诊断,以免耽误治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。