肝昏迷呼吸特殊味道

临床上出现肝昏迷时，由于肝脏功能受损严重，可导致血氨升高，进而引起呼气、粪便等有明显异味。此外，还可能与患者存在消化道出血等因素有关。建议及时就诊于医院的肝病科或传染科，并遵医嘱进行治疗。

一、原因

1.血氨升高：正常情况下人体内的血氨保持在一个相对稳定的状态，如果肝细胞受到损伤，使门体解剖结构发生异常，就会造成门静脉回流受阻，从而影响到肠道内细菌和毒素的清除，若此时又进食高蛋白的食物，则会增加血氨升高的风险，当血氨浓度达到一定程度后，就会从呼吸道排出，表现为肝昏迷呼吸有股腐烂的味道。

2.其他因素：如消化道出血，因肝硬化导致门静脉高压而引起的食管胃底静脉曲张，在饮食不当的情况下就容易破裂引发消化道出血，导致肝性脑病的发生，也会在呼出的气体以及排泄物中出现明显的臭味。

二、治疗

1.一般治疗：应限制蛋白质摄入量，尤其是植物蛋白，可以给动物蛋白来补充，比如牛奶、鱼肉等，还要控制水、钠盐的摄入，以免加重腹腔积液的情况。

2.药物治疗：可以在医生指导下使用利尿剂促进体内多余的水分及代谢废物排出，常用的药物包括螺内酯片、呋塞米片等，还可以服用一些降低门脉压力的药物，例如普萘洛尔片、硝酸甘油片等。

3.手术治疗：必要时需要通过手术的方式进行处理，常见的手术方式主要包括脾脏切除术、贲门周围血管断流术等。

4.其他措施：对于患有病毒性肝炎者，需积极给予抗病毒药物，如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等，同时戒酒，避免应用肝损害药物，以减少对肝脏的影响。

除此之外，还需注意日常生活中要保证充足的休息，尽量做到不熬夜，有助于机体恢复。

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