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肝昏迷代谢性酸中毒

2024-01-07 02:07:1439健康网
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核心提示:临床上能够导致患者出现肝昏迷、代谢性酸中毒的原因较多,常见于重症肝炎、病毒性肝炎、药物或化学物中毒等。建议及时就诊,在医生指导下进行治疗。

临床上能够导致患者出现肝昏迷、代谢性酸中毒的原因较多,常见于重症肝炎、病毒性肝炎、药物或化学物中毒等。建议及时就诊,在医生指导下进行治疗。

一、原因

1.重症肝炎:如急性戊型肝炎病毒感染,可诱发重型肝炎,由于肝脏严重受损,肝细胞坏死,从而引起低蛋白血症和门脉高压,造成机体代谢紊乱,表现为腹水、黄疸、肝性脑病等症状,还可伴有代谢性酸中毒的情况。

2.病毒性肝炎:如果长期大量饮酒或者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等,均有可能引发病毒性肝炎,随着病情发展,会导致肝功能衰竭,致使体内多种物质不能正常代谢,进而诱发上述情况。

3.药物或化学物中毒:若不慎服用过量的对乙酰氨基酚片,或者误食亚硝酸盐类食物、工业酒精制作的饮料等,均可导致身体内的某些成分发生异常,而影响到正常的生理机能,甚至会损伤中枢神经系统,最终诱发此现象。

二、治疗

1.一般治疗:对于轻度代谢性酸中毒的患者,通常不需要特殊处理,仅需调整饮食即可,例如适量食用乳制品、柑橘类水果以及蔬菜等碱性食物,中度及重度者则需要根据具体情况,给予5%碳酸氢钠注射液静脉滴注来缓解症状。

2.纠正酸中毒:针对存在明显缺氧表现的患者,应予以吸氧,以改善通气,并且积极防治电解质平衡失调、肾功衰竭等情况的发生。同时遵医嘱应用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物补钾,以免加重低钾血症。

3.营养支持:在积极配合治疗的同时,还应注意加强营养补充,多吃新鲜的肉类、蛋奶制品等富含优质蛋白质的食物,为身体提供充足的营养,有助于促进疾病恢复。

4.抗病毒治疗:如果是乙肝病毒感染引起的此类情况,则可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗。

除此之外,若是患有胆汁淤积性肝硬化、原发性肝癌等疾病所致,也可通过口服熊去氧胆酸胶囊、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。若效果不佳,则考虑手术治疗,比如肝移植术等。

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