腹膜刺激征休克治疗原则

腹膜刺激征休克的患者需要立即建立静脉通路，及时补充血容量、血管活性药物支持等一般治疗。如果症状严重时还需要进行胃肠减压、抗感染等针对性治疗。

一、一般治疗

1.建立静脉通道：出现腹膜刺激征提示存在弥漫性腹膜炎或急性阑尾炎穿孔等情况，此时会导致有效循环血量减少而发生休克的情况。因此需要尽快建立静脉通路，通过静脉输液的方式维持体内的水电解质平衡以及酸碱平衡，并且可以为后续治疗提供保障。

2.吸氧：在休克的情况下可能会导致机体缺氧，所以需要给予吸氧来改善呼吸窘迫的状态，以免影响到生命安全。

3.活动监护：应严密监测心率、血压、脉搏、体温及尿量的变化情况，以便于及时发现病情变化并采取相应的处理措施。

4.禁食禁饮：对于因急腹症引起的腹膜刺激征休克的患者而言，在积极补液的同时还要注意暂时禁止经口进食和饮水，以免食物或者水分被胃肠道吸收而导致液体丢失增多，从而加重休克的症状。

二、针对性治疗

1.胃肠减压：若患者伴有幽门梗阻、肠管高度扩张或麻痹的情况，则需使用胃管自鼻腔插入十二指肠降部进行吸引，以减轻胃肠道负担，缓解呕吐等症状。

2.抗感染：由于腹膜受到细菌或其他病原微生物的入侵可引起炎症反应，故还需遵医嘱应用抗生素类药物控制感染，如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。

3.其他：还可联合使用血管活性药物，如间羟胺、肾上腺素等，以维持有效的血液循环压力。必要时还应及时进行手术治疗，比如剖腹探查术、脓肿引流术等。

除此之外，还可以通过血液净化等方式治疗。建议家属密切观察患者的各项生命体征，一旦出现面色苍白、大动脉搏动微弱、血压下降至危险值以下等情况，要及时通知医生并积极予以救治。

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