腹膜炎休克好治疗吗

轻度的腹膜炎休克比较好治，而中、重度的腹膜炎休克则比较难治疗。腹膜炎是外科常见的一种急重症，在发生腹膜炎时，如果出现失血性休克，则为中、重度的腹膜炎休克。

一、轻度的腹膜炎休克

1.补充血容量：针对病因进行处理的同时，要快速建立静脉通路，及时给予液体复苏，如晶体溶液和胶体溶液等，以恢复有效循环血量。

2.血管活性药的应用：在补充血容量的基础上，可适当应用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等，改善微循环及组织灌注。

3.调控体温：腹腔内炎症反应引起发热，常导致脏器功能受损，从而加重休克症状，需积极控制感染，并使用冰袋或冷盐水进行物理降温，必要时可采用人工冬眠疗法。

4.纠正电解质紊乱：因大量腹泻、呕吐等导致体内离子紊乱，应根据实验室检查结果，遵医嘱予以相应补液，以及使用氯化钾注射液等药物来纠正低血钾症。

5.营养支持：加强肠内与肠外营养支持，促进机体康复。

6.镇痛解痉：腹胀引起的疼痛会影响胃肠蠕动而导致休克，可在医生指导下使用哌替啶等止痛剂解除痉挛。

7.保护重要器官：如保护心肌、防止DIC(凝血病)的发生等。

8.抗感染：可根据细菌培养及药敏试验的结果，选择有效的抗生素进行足疗程抗菌治疗，常用头孢唑林钠、阿莫西林等。

二、中、重度的腹膜炎休克

若患者病情较重，除上述措施以外，还需尽早行剖腹探查术，清除坏死的肠管并冲洗腹盆腔，缓解休克状态后，再针对原发病灶采取相应的手术方式。术后应注意预防感染，保持引流通畅，避免切口裂开、渗出等情况发生。

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