腹部损伤并发出血性休克时

腹部受到直接或间接的暴力作用后，可引起腹腔内部血管破裂而导致出血。如果大量血液流入到患者的腹腔内，并且导致有效循环血量急剧减少，从而引发失血性休克，则称为腹部损伤并发出血性休克。

一、原因

1.肝脾破裂：肝脏和脾脏位于腹腔内的左上侧与膈肌相毗邻，在受到外伤的作用下容易发生破裂，而大量的肝、脾出血会导致患者出现上述症状。

2.肾脏破裂：肾脏在腹膜后紧贴于脊柱的两侧，当受到钝器击打或者锐器穿刺的时候，也有可能造成肾挫裂伤，严重者也会有明显的活动性出血，此时需要积极进行止血处理。

3.肠破裂：小肠和结直肠均有黏膜层、浆膜层以及肌纤维层三层结构，在受到挤压或者是碾压的时候，很容易发生破裂，进而导致肠道内容物进入腹腔，刺激腹膜产生炎症反应，甚至还会加重腹腔内的感染情况。

4.胆道胰腺疾病：如肝囊肿、肝脓肿、肝癌等，由于肿瘤浸润及压迫，可导致胆管、胰管破裂，进而诱发大出血的情况。

二、治疗

1.一般治疗：主要包括充分休息、补充血容量、禁食水等，能够维持机体稳态平衡，有助于促进疾病的恢复。

2.止血药物：若为胃肠破裂引起的上述现象，则需遵医嘱使用奥曲肽注射液、醋酸生长抑素注射液等药物来改善病情。

3.手术治疗：对于存在肝脾破裂、肾脏破裂、肠破裂、胆道胰腺疾病等情况的患者，则需及时通过开腹探查术、剖腹探查术等方式明确诊断，并根据具体病因进行针对性治疗，比如肝脾破裂的患者，可通过肝修补术、部分肝切除术等方式来进行治疗；而对于肾脏破裂的患者，则应行肾动脉造影栓塞术，必要时还需予以碎石取石术、肾切除术等方法进行治疗。

日常生活中要注意做好伤口部位的护理工作，保持局部清洁卫生，避免沾水以防增加感染风险。同时还要注意合理饮食，多吃一些新鲜水果和蔬菜，尽量以清淡食物为主，以免影响身体恢复。

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