腹腔感染性休克诊断标准

腹腔感染性休克是脓毒症最严重的类型之一，是由腹腔内感染所导致的循环衰竭。临床主要表现为组织灌注不足和细胞代谢紊乱，其诊断标准主要包括实验室检查、体格检查等。

一、实验室检查

1.血流动力学指标：在临床上通常采用中心静脉压≥10mmHg作为判断血容量是否充足的标志；心率加快、血压下降以及尿量减少为判断血容量补充效果的标准；如果出现脉搏细弱、冷汗淋漓、面色苍白、四肢湿冷等症状，则提示可能出现了低血容量性休克。

2.酸碱平衡失调及电解质紊乱：正常人体内的pH值波动于7.35-7.45之间，当体内产生大量乳酸时会导致pH值降低，并引起代谢性酸中毒。此外，由于细菌产生的内毒素可引起肝脏合成白蛋白的能力减弱，从而造成低蛋白血症，进而影响到胶体渗透压，可能导致血液外渗至组织间隙，引发组织水肿，严重者甚至会出现肠麻痹或肠梗阻的情况。

3.凝血功能障碍：由于炎症介质对血管壁的直接损伤作用，可使毛细血管通透性增加，同时也会抑制纤维蛋白溶解系统，从而使患者出现凝血功能异常的现象。

二、体征

通过视诊和触诊可以发现患者的腹部膨隆较为明显，按压有明显的反胃现象，而且听诊时会听到腹水摩擦音或者移动性浊音阳性等典型体征。

一旦确诊为腹腔感染性休克，需要及时进行补液治疗，以免延误病情。另外，在日常生活中要注意做好个人防护措施，避免受到外界刺激而加重不适症状。

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