蜂蛰伤引起休克的处理

蜂蛰伤引起的休克是较为严重的过敏反应，可能会出现血压下降、面色苍白、呼吸困难等症状。此时需要及时就医进行急救治疗，包括脱离危险环境、局部治疗、抗过敏治疗、升压等一般治疗以及吸氧、肾上腺素注射、利尿、输注成分血等药物治疗。

一、一般治疗

1.脱离危险环境：患者应立即脱离存在蜂群的环境，并就地躺平或坐下，放松全身肌肉，以免毒素扩散到更多部位。

2.其他方法：如果蜂蛰伤后有残留毒刺在体内，需要用镊子小心拔出，然后用清水冲洗伤口，并挤出毒汁。同时可以使用冰袋冷敷肿胀的蜇伤部位，以减轻水肿和疼痛。

二、药物治疗

1.抗过敏治疗：可遵医嘱静脉滴注具有抗过敏作用的药物，如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物，或者静注人免疫球蛋白(pH4)、盐酸西替利嗪片等药物，降低血管通透性，减少组织胺释放，从而缓解症状。

2.升压：可在医生指导下使用去甲肾上腺素注射液等药物升高血压，保证各器官供血，也可遵医嘱配合使用葡萄糖注射液、氯化钾缓释片等补充体液和离子，维持水电解质平衡。

3.吸氧：发生休克时还可能需通过鼻导管或面罩吸氧，加快机体代谢，为身体提供充足氧气。

4.肾上腺素注射液：为抢救急危重症患者的特效药，可使心跳恢复并稳定血压，但心律失常者慎用。

5.利尿：休克时机体处于缺血状态，可能存在水钠潴留的情况，因此还需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂排出多余水分，尽快纠正低灌注。

6.输注成分血：若经上述措施无法有效控制病情，则可能需采取输注新鲜全血、血浆等方式改善循环血量，避免严重后果的发生。

蜂蛰伤导致休克的患者通常合并有基础疾病，比如糖尿病、冠心病等，在积极救治的同时还需要针对原发病进行针对性治疗。此外，由于蜂蛰伤后毒素会侵入人体，容易继发感染，所以后续还需注意保持患处清洁干燥，按时换药促进愈合，预防感染。

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