腹外伤导致的失血性休克而损伤脏器的情况,主要见于肝、脾、胰腺等实质性器官和肾脏。此时由于大量出血或组织受损严重,可引起血压下降、脉搏细弱、四肢厥冷、呼吸急促等症状,需及时进行止血处理,并遵医嘱应用抗生素类药物治疗。
一、损伤实质性器官
1.肝脏:如果受到腹外伤出现失血性休克时,大量的血液流入到肝脏内会导致淤血,继而诱发弥漫性肝肿大,甚至会出现黄疸的现象。建议及时使用注射用缩宫素、间苯三酚注射液等药物进行治疗。
2.脾脏:若发生此类情况后导致脾破裂,则会表现为剧烈疼痛、面色苍白、胸闷气短等症状。一经确诊应尽早通过手术切除的方式进行治疗。
3.胰腺:当患者遭受严重的创伤之后,会使胰酶被激活而导致全身炎症反应,进而引发急性腹膜炎、感染性休克等情况。对此需要在医生指导下服用头孢氨苄胶囊、青霉素V钾片等药物控制病情进展。
4.肾脏:若不及时治疗可能会使肾实质缺血坏死,还可能会影响患者的水电解质平衡,从而造成少尿无尿等现象。一般可以采取经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
二、损伤非实质性器官
对于存在此情况的患者而言,在积极进行上述相应治疗的同时,还需联合使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等广谱抗生素类药物预防感染。
此外,如果腹腔内的肠管受创则可能导致其坏死,甚至还会形成肠瘘,影响机体营养物质吸收。因此,一旦发现有不适症状应及时告知医生并完善腹部CT等相关检查以明确诊断。
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