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腹痛会引起休克是什么原因

2023-12-31 01:47:4939健康网
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核心提示:腹痛可能会引起休克,常见于急性弥漫性腹膜炎、消化道穿孔等疾病。如果患者出现严重的持续性腹痛,并伴有面色苍白、冷汗、四肢湿冷等症状时,则需要考虑为失血或感染性休克。

腹痛可能会引起休克,常见于急性弥漫性腹膜炎、消化道穿孔等疾病。如果患者出现严重的持续性腹痛,并伴有面色苍白、冷汗、四肢湿冷等症状时,则需要考虑为失血或感染性休克。

一、失血性休克

1.大量出血:如外伤导致的肝脾破裂、主动脉及门静脉高压引起的食管-胃底破裂、宫外孕引发的输卵管破裂以及外科手术后大血管出血等,都可造成短时间内大量的血液流失而发生失血性休克。此时患者的血压会迅速下降,同时还会伴随中心静脉压升高、尿量减少等情况。

2.缓慢渗血:如结核性脓胸引流不畅、肺梗死、肺癌伴癌性积液、恶性肿瘤广泛浸润等疾病造成的长期慢性渗出,由于机体不能耐受长时间的低血容量状态,也会逐渐发展成失血性休克。

二、感染性休克

1.严重脓毒症:当各种致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖并产生毒素,从而影响全身各系统的正常功能而导致严重的组织损伤和代谢紊乱时,就会诱发脓毒症的发生。若未能及时控制病情进展则可能进一步恶化成为脓毒性休克,甚至危及生命。

2.原发性细菌性腹膜炎:是指由细菌直接侵犯膈肌所致的全腹弥漫性炎症,其发病较急且进展较快,若未得到及时有效的治疗就有可能会导致休克的情况发生。

3.革兰阴性杆菌败血症:是常见的重症感染之一,常因革兰阴性杆菌入侵血液循环所致,一旦并发腹腔内感染即可导致弥漫性腹膜炎的发生,若未能及时处理也可累及循环系统而出现休克的情况。

4.其他情况:除上述情况以外,若是存在中毒性痢疾、绞窄性肠梗阻、坏死性胰腺炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂、脏器破裂出血等疾病,也可能会因为腹腔内的感染而继发弥漫性腹膜炎,最终导致休克的发生。

对于腹痛引起休克的患者而言,在积极明确病因的同时还需要进行液体复苏,以恢复有效循环血量。此外,还需针对原发性疾病进行针对性地抗感染、止痛等治疗。

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