肺叶切除手术后的失血性休克,可能是由于术前已经存在失血过多的情况,或者在手术过程中出现大出血导致。对于这种情况需要积极进行止血、输血等治疗。
一、原因
1.术前失血:如果患者本身有比较严重的原发疾病,比如肺癌,并且肿瘤比较大,在进行肺叶切除时可能就会造成严重的大出血,从而引起失血性休克。另外,如果是部分晚期的恶性肿瘤,或者是转移性的肺癌,有可能癌细胞发生广泛浸润和转移,此时即使将整个肺叶完整地切除,也达不到根治的效果,因此术后就可能会出现复发或转移的现象,从而加重病情,甚至会引起失血性休克。
二、治疗
1.输全血及血浆:失血性休克的病人会出现血压下降、脉搏细弱、四肢湿冷、少尿无尿等症状,应及时通过静脉输注全血以及血浆来补充血容量,纠正贫血的问题。
2.吸氧:失血性休克会导致组织缺氧,所以要及时给病人吸氧,增加氧气吸入量,改善组织缺氧的状态。
3.升压药:如去甲肾上腺素、间羟胺等药物的应用,可使病人体内血管收缩,减少各器官的血流灌注而降低心输出量,同时又保证脑、心脏本身的供血,以维持正常的血压水平。
4.其他方法:若为肿瘤引起的失血性休克,则需根据具体情况进行化疗、放疗等综合治疗。
三、注意事项
肺叶切除手术属于大型手术,恢复时间相对较长,所以在恢复期间要注意做好护理工作,保持伤口部位清洁卫生,防止感染。饮食方面也要注意清淡一些,可以适当吃些米粥、面条等食物,避免进食辛辣刺激的食物,以免影响身体恢复。
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