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肺炎链球菌休克怎么治疗

2023-12-29 03:11:4939健康网
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核心提示:肺炎链球菌休克的治疗主要包括一般治疗、抗感染治疗以及升压药物治疗等。肺炎链球菌休克是指各种原因导致有效循环血量相对或绝对不足,引起细胞缺氧和代谢紊乱而产生的危重病理状态。

肺炎链球菌休克的治疗主要包括一般治疗、抗感染治疗以及升压药物治疗等。肺炎链球菌休克是指各种原因导致有效循环血量相对或绝对不足,引起细胞缺氧和代谢紊乱而产生的危重病理状态。

一、一般治疗

1.液体复苏:如果患者出现低血压的情况,并且伴有少尿、意识障碍等症状时,则考虑为失血性休克,此时需要及时补充晶体液进行液体复苏,如使用平衡盐溶液恢复血容量。

2.血管活性药的应用:对于收缩压<90mmHg,或者较基础血压降低幅度超过40mmHg,同时伴有心率增快(>120次/分钟)等情况的患者,可应用去甲肾上腺素提升血压。而对于收缩压<90mmHg,但是没有明显的心动过速情况,则可以给予多巴胺来改善微循环,增加组织灌注。

3.吸氧:当机体处于高碳酸的状态下会导致酸中毒加重,从而影响到休克的纠正,因此在积极补液的同时要给予持续性的吸氧,以保证肺泡通气量正常。

二、抗感染治疗

肺炎链球菌休克主要是由于细菌感染所造成,所以需针对病原体选择敏感抗生素进行抗菌治疗,比如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、阿莫西林胶囊等青霉素类药物,头孢呋辛酯片、注射用头孢曲松钠等头孢类药物,以及亚胺培南-西司他丁钠、美罗培南等碳青霉烯类药物。此外还需注意的是,在未明确致病菌之前,可选用广谱抗生素联合治疗,待病原学检查结果回报后,再调整用药。

三、升压药物治疗

若经以上方法处理效果不佳,也可遵医嘱采用盐酸肾上腺素注射液进行升压治疗,但要注意避免发生不良反应,如高血压、心动过速及室颤等。

除上述治疗方法外,还可通过血液净化的方式清除炎性介质,达到减轻炎症反应的目的。日常生活中建议患者适当进食富含营养的食物,如鸡蛋、牛奶等,以增强体质,促进疾病恢复。

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