肺部感染性休克的护理诊断

肺部感染引起的休克通常属于临床上常见的急危重症之一，患者主要表现为呼吸困难、心率加快等。此时需要积极进行抢救治疗，并且加强患者的护理工作，包括监测生命体征、保持呼吸道通畅、营养支持以及防止压疮等方面。

一、监测生命体征

1.体温：由于肺部感染引起全身炎症反应综合征，可导致机体产热大于散热，从而出现发热症状。因此需严密观察并记录24h内的体温变化情况，若发现体温异常升高或降低的情况，则应及时通知医生处理。

2.血氧饱和度及血压：由于肺部感染导致通气功能障碍或者循环障碍，可影响到组织细胞对氧气的摄取和利用，进而造成低氧血症等情况发生。所以应每5分钟检测一次血氧饱和度及血压水平，及时与医生沟通病情变化，以便于采取针对性措施改善。

3.尿量：对于存在肺部感染性休克的患者而言，还可能会因有效循环血容量不足而引发肾灌注减少，甚至会出现急性肾衰竭等问题。故还需注意观察每日的出入量变化，如发现有明显少尿、无尿等症状，则提示可能存在急性肾损伤，应及时告知医生调整治疗方案。

二、保持呼吸道通畅

1.清理分泌物：当患者出现痰液黏稠不易咳出时，应当由专业医护人员使用吸痰器帮助其排出痰液，以免大量细菌在肺内繁殖并产生毒素，加重原有疾病。

2.翻身拍背：每天定时为患者进行翻身拍背，以促进体内代谢废物及痰液排出，缓解胸闷、咳嗽、喘息等症状。

三、营养支持

肺部感染性休克者常伴有食欲不振、消瘦乏力等表现，故日常饮食中应注意给予高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、豆腐脑等。同时还要注意补充足够的水分，必要时可通过肠外营养等方式为身体提供能量及营养物质，有助于维持机体健康。

四、其他方面

如果患者长期卧床不动，则容易诱发皮肤软组织挫伤、压疮等问题。因此建议家属适当为其按摩肢体，并用热水袋热敷腹部、足底等部位，以减轻不适感。此外，还应定期给患者更换床单被套、衣物等物品，保持环境清洁卫生，避免继发感染。

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