防治烧伤休克主要措施是

烧伤休克是指由于烧伤导致有效血容量快速减少，引起细胞缺血、缺氧和代谢紊乱的综合病理生理变化。对于大面积烧伤或深二度及三度烧伤的患者来说，在发生休克前的一段时间内，一般无明显的临床表现，但此时病情发展迅速，因此防治烧伤休克的主要措施包括现场急救处理、抗休克治疗等。

一、现场急救处理

1.止痛：及时止痛可以减轻患者的痛苦，提高其对后续救治的信心，并且还可以使患者保持较安静的状态，避免躁动不安而影响血压，从而加重休克的情况。

2.妥善保护创面：尽量采用不脱落的清洁敷料覆盖创面，如干净的衣服、床单、被罩等，以防水肿、污染与细菌感染。

3.合理补液：小面积烧伤时可先用冷水浸泡或湿敷伤口，然后去医疗机构就诊；中、重度烧伤者应尽早去医院进行补液复苏，早期足量补充晶体溶液(例如平衡盐溶液)，并酌情使用胶体溶液(例如全血)。

4.镇静安神：因疼痛剧烈、紧张恐惧而导致烦躁不安者，应用地西泮注射液肌肉注射，必要时重复给药，也可口服安定片。

5.吸氧：通过鼻导管给予高流量氧气吸入，有条件者予以高压氧舱治疗，改善组织缺氧状态。

6.其他：如发现脉搏细弱、口渴、尿少，应及时采取积极有效的保温措施，同时备好血管穿刺设备，为建立静脉通道做准备。

二、抗休克治疗

主要包括液体复苏以及升压、强心、利尿、扩血管等方面治疗。

1.液体复苏：在补液的同时监测中心静脉压，防止补液过多造成肺水肿或心脏负担过重，出现急性左心衰竭等情况。通常选择晶体液为主，配合适当的胶体液输注，如乳酸林格氏液、羟乙基淀粉注射液等。注意补液不宜速度过快，以免诱发或加重休克。

2.升压：遵医嘱选用异丙嗪氯化钠注射液、间羟胺氯化钠注射液等药物提升血压，还可配合使用米力农磷酸酯缓冲液，起到正性肌力的作用。

3.强心：常用洋地黄类强心药物，如毛花苷丙注射液、去乙酰毛花苷注射液等，改善心功能。

4.利尿：遵医嘱使用呋塞米注射液等利尿剂，促进体内多余水分排出，减轻心脏负荷。

5.扩血管：遵医嘱使用硝普钠注射液扩张血管，降低心脏后负荷，有助于增加心排血量。

除上述方法外，还需密切观察生命体征的变化，尤其是血压、脉率、尿量、中心温度的变化情况。若休克症状持续未缓解，则需考虑有大出血或其他严重并发症的可能性，需要立即通知医生，重新评估患者的状况，以便于调整治疗方案。

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